A acupuntura e as ervas aliviam a dor ciática, uma condição caracterizada pela dor lombar que se irradia pelos quadris, nádegas e pernas
Pesquisadores do Hospital Rizhao da MTC (Medicina Tradicional Chinesa) e da Universidade de Xangai de MTC investigaram a eficácia da acupuntura para o alívio da dor ciática. Tanto a acupuntura quanto a acupuntura mais fitoterapia, foram eficazes e produziram resultados positivos significativos para os pacientes. Além disso, os pesquisadores documentam que a acupuntura e as ervas estimulam importantes mudanças bioquímicas que causam a redução da dor.
A acupuntura como terapia autônoma teve uma taxa efetiva total de 81,6% para o alívio da dor devido ao ciático e restauração da função normal. Acupuntura combinada com fitoterapia alcançou uma taxa efetiva total de 95%. Como resultado, os pesquisadores concluíram que a abordagem de terapia combinada é mais eficaz do que usar apenas a acupuntura como uma terapia independente para o tratamento da ciática.
Han et al. notou que a acupuntura aumenta o β-EP sérico, o que reduz a transmissão dos sinais de dor nos nervos. A dor ciática também é caracterizada por níveis aumentados de IL-1, IL-6 e TNF-α. Hand et al. Observe que a acupuntura regula com sucesso esses compostos bioquímicos, contribuindo assim para a redução da dor e da inflamação. A pesquisa de Li et al. do Rizhao Hospital of TCM e da Shanghai University of TCM confirmam os achados da capacidade da acupuntura de regular β-EP, IL-1, IL-6 e TNF-α. Li et al. observou que tanto a acupuntura quanto a acupuntura mais de ervas, regulam a expressão bioquímica relacionada à dor ciática, mas a terapia combinada de acupuntura mais ervas supera a terapia de acupuntura independente.
O Oswestry Disability Index (ODI), o escore da Associação Ortopédica Japonesa (JOA) e a Escala Visual Analógica (EVA) foram usados para medir mudanças nos níveis de dor, funções de atividade diária, levantamento, andar, sentar, ficar em pé, dormir, socialização, viajar e outros aspectos da vida afetados pela dor ciática. As medições foram realizadas antes da terapia e 3, 10 e 22 dias após a conclusão dos protocolos de acupuntura e fitoterapia.
Os pontos de acupuntura primários utilizados na prescrição do tratamento da dor ciática foram:
Zhibian, BL54
Chengfu, BL36
Huantiao, GB30
Fengshi, GB31
Weizhong, BL40
Dachangshu, BL25
Chengshan, BL57
Yaoyangguan, DU3
Ashi
Pontos adicionais de acupuntura foram adicionados para diagnósticos diferenciais específicos:
Para a estagnação do qi e a estagnação do sangue, Xuehai (SP10) e Taichong (LV3) foram adicionados.
Para deficiência de fígado e rim, Shenshu (BL23) e Taixi (KD3) foram adicionados.
Para estase fria e úmida, Yanglingquan (GB34) foi adicionado.
Suaves técnicas de reforço e redução de acupuntura manual foram aplicadas com agulhas de acupuntura de 0,30 x 40 mm. A estimulação foi aplicada até que o deqi fosse evocado em cada acuponto. O tempo total de retenção da agulha para cada sessão de acupuntura foi de 15 a 30 minutos.
A fórmula fitoterápica Tong Bi Zhi Tong Tang foi ingerida por via oral. Os principais ingredientes são:
Du Zhong, Eucommia ulmoides 15 g
Sang Ji Sheng, Chinese taxillus 15 g
Gou Ji, Rhizoma cibotii 15 g
Gui Zhi, Cassia 10 g
Hong Hua, Safflower 6 g
Dang Gui, Angelica 10 g
Chuan Xiong 15 g
Niu Xi, Cyathula officinalis 15 g
Wei Ling Xian, Clematis 15 g
Sheng Ma, Bugbane 10 g
Bai Zhi, Angelica dahurica 10 g
Tian Nan Xing, Rhizoma arisaematis 10 g
Zhi Gan Cao, Honey-fried licorice root 6 g
Ervas adicionais foram adicionadas com base em diagnósticos diferenciais:
Para estase fria e úmida, adicionaram-se 15 g de Chuan Wu (Radix aconiti preparata) e 3 g de Xi Xin (Asarum sieboldii).
Para a estase do qi e do sangue, adicionaram-se Ru Xiang (Boswellia carterii) 10 g e Mo Yao (Myrrh) 10 g.
Para deficiência de qi, Huang Qi (Astragalus) 30 g foi adicionado.
Para deficiência de fígado e rim, adicionou-se 20 g de Shu Di Huang (Rehmannia glutinosa) e 10 g de Shan Zhu Yu (Cornel).
Os resultados dos testes clínicos e objetivos indicam reduções significativas na dor, aumento da funcionalidade e reduções nas respostas inflamatórias para pacientes com dor ciática. A acupuntura manual, por si só, alcançou uma taxa efetiva total de 81,6% e, quando combinada com ervas, alcançou uma taxa efetiva total de 95%.
Em um estudo relacionado, Hoang et al. considerou a eletroacupuntura eficaz para a regeneração do nervo ciático. Em um experimento de laboratório, a eletroacupuntura restaurou as funções motoras e aumentou as taxas de recuperação dos nervos ciáticos lesados. Os resultados demonstram que a eletroacupuntura estimula a recuperação da “dor neuropática que se desenvolve após uma lesão nervosa”.
Hoang et al. observou que a eletroacupuntura promove a regeneração das fibras nervosas sensorial e motora, encurtando a duração dos tempos de recuperação após as lesões nervosas. Os pesquisadores concluíram que “a eletro-acupuntura parece ser um método valioso para acelerar a recuperação motora e aliviar os sintomas da dor neuropática que ocorrem após a compressão nervosa”. Esses achados são consistentes com os de Li et al. resultados manuais de acupuntura.
Referências:
Li, L., Li, N. J., Xin, D. M. & Zhao, L. (2014). Tongbi Zhitong Decotion Combined with Acupuncture Treatment on 60 Patients with Sciatica of Nerve Roots. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 20(20).
Han, C., Sun, Z. R. & Yue, J. H. (2014). Efficacy of Acupuncture Treatment on Nerve Root Sciatica. Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine. 41(2): 324.
Hoang et al. BMC Complementary and Alternative Medicine 2012, 12:14. Electro-acupuncture on functional peripheral nerve regeneration in mice: a behavioural study. Ngoc Son Hoang, Chamroeun Sar1 Jean Valmier, Victor Sieso, and Frédérique Scamps.
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