A acupuntura é um tratamento seguro e eficaz para a dor lombopélvica durante a gravidez. Os pesquisadores realizaram um estudo observacional em uma clínica pré-natal da comunidade hospitalar na Nova Zelândia e determinaram que a acupuntura produz resultados positivos significativos para o paciente, incluindo reduções nos níveis de dor lombopélvica. [1]
A dor lombopélvica ocorre na parte inferior do tronco, na região lombar e na cintura pélvica e é frequentemente sentida por mulheres grávidas. A acupuntura fornece uma opção alternativa importante de tratamento, porque muitos medicamentos prescritos e analgésicos vendidos sem receita não são recomendados durante a gravidez.
Durante o período do estudo, um total de 245 gestantes compareceram à clínica, 144 (56,5%) das quais relataram dor lombopélvica como queixa primária ou secundária. Sessenta e três mulheres foram excluídas do estudo, pois não concluíram uma avaliação inicial ou não acompanharam o seguimento pós-tratamento. Dados de 81 mulheres foram incluídos nos resultados. Das mulheres envolvidas no estudo, 45 eram nulíparas (55,5%). A maioria das mulheres estava no terceiro trimestre da gravidez (49,3%), 31 no segundo trimestre (38,2%) e 10 no primeiro trimestre (12,3%). A maioria das mulheres foi encaminhada à clínica por uma parteira (72%).
Abordagem de tratamento Os tratamentos de acupuntura foram realizados de acordo com os princípios da medicina tradicional chinesa (MTC). Os pontos foram selecionados individualmente e nem todos os pontos foram usados em todas as mulheres. Os pontos mais usados foram Yanglingquan (GB34) e Zulinqi (GB41), que foram utilizados em mais de 50% de todas as mulheres. Os pontos Ashi na região lombar foram utilizados em 25-50% das mulheres, excluindo o agulhamento direto de Ciliao (BL32) e Zhongliao (BL33). Os pontos de Ashi ao redor de Huantiao (GB30) e os pontos de Ashi, próximos, ou entre Qiuxu (GB40), Shenmai (BL62) e Taichong (LV3) também foram usados em 25-50% das mulheres. Ashi aponta entre Neiting (ST44) e Lidui (ST45) e ashi aponta para, próximo ou entre Chengshan (BL57), Feiyang (BL58), Yintang (MHN3), Baihui (GV20), Fengshi (GB31) e Waiguan (TB5) foram utilizados em menos de 25% das mulheres.
Após a inserção das agulhas, o deqi foi obtido manualmente e as agulhas foram retidas por 20 minutos. O tratamento foi administrado uma vez por semana, com cada mulher recebendo um mínimo de três tratamentos. O número médio de tratamentos foi de 3,85. Tratamento de auriculoterapia na orelha também foram oferecidas às mulheres, se desejado. Elas foram aconselhados a retê-las por 2 a 3 dias e a removê-los se ficassem desconfortáveis ou com coceira.
5 Pontos de Acupuntura para Gravidez
Abaixo, você encontrará 5 pontos de acupuntura que ajudarão a tornar sua gravidez um pouco mais agradável, especialmente se você estiver sofrendo de fadiga, náusea, azia, hemorróidas, constipação ou dor lombar.
#1 Du20 Baihui “Hundred Meetings”
O DU20 pode ser útil para elevar o humor, os níveis de energia e até ajudar a evitar um aborto espontâneo e hemorróidas. Du20 também pode ajudar a manter os músculos do assoalho pélvico tonificados para evitar o prolapso mais tarde.
#2 CV17 Shanzhong “Chest Center”
Este é um ponto importante para a coleta de qi (energia) e, portanto, também é útil para fadiga e ansiedade. Pode ajudar a aliviar uma sensação de plenitude no peito, especialmente quando o bebê ocupa cada vez mais espaço e pode ajudar com o refluxo ácido, vômitos e indigestão. O CV17 também é útil para distensão e dor nas mamas e lactação insuficiente.
#3 PC6 Neiguan “Inner Pass”
Este ponto tem muitas funções. Às vezes conhecido como ponto de enjoo por sua eficácia em náuseas, o PC6 é útil em vômitos, soluços e plenitude do abdômen. Também pode ajudar com insônia, falta de memória (cérebro pré-operatório), apreensão, medo e depressão. Surpreendentemente, o PC6 também pode oferecer alívio da dor do túnel do carpo associada à gravidez.
#4 ST36 Zusanli “Leg 3 Miles”
Conhecida como “3 milhas de perna” porque os soldados costumavam queimar moxa nesse ponto para dar resistência a caminhar mais 3 milhas, mesmo quando exaustos. O St36 é um dos pontos mais tonificantes do corpo e Qin Cheng-zu, da dinastia Song, declarou: “Usando o St36, todas as doenças podem ser tratadas.” O St36 é o ponto de comando do abdome e é especialmente útil para harmonizar o estômago e fortalecer a digestão. O St36 também é conhecido por ajudar a tontura, especialmente tontura pós-parto e hipertensão. A dor e o abscesso na mama também podem ser tratados com o ST36.
#5 GB41 Zulinqi “Foot governor of tears”
GB41 é o ponto confluente do vaso da cintura, um canal que envolve a cintura, ajudando a aliviar a dor no quadril, na perna, no inchaço dos pés e na contração dos dedos dos pés. GB41 também ajuda na plenitude do peito, dores de cabeça, distensão e dor nos seios. GB41 também é um ótimo ponto para ajudar.
Resultados e discussão Todas as mulheres que participaram do estudo preencheram os questionários Measure Yourself Medical Outcome Profile (MYMOP) antes e depois dos tratamentos de acupuntura. O questionário MYMOP permitiu aos participantes descrever seus sintomas com suas próprias palavras e classificá-los usando uma escala de 0 a 6. Elas também foram autorizados a fornecer informações adicionais sobre outros sintomas, especialmente aqueles relacionados a comprometimento funcional e bem-estar geral. As alterações sintomáticas foram calculadas subtraindo a pontuação pós-tratamento da pontuação pré-tratamento, e uma redução de um ponto ou mais foi considerada clinicamente significativa.
Das 81 mulheres incluídas neste estudo, 18 relataram uma melhora nos sintomas de 1–1,99 pontos (22,2%), 30 relataram uma melhora de 2–2,99 pontos (37,0%), 15 relataram uma melhora de 3–3,99 pontos (18,5 %) e 9 relataram melhora de 4 pontos ou mais (11,1%). Um total de 72 mulheres (88,9%) relatou melhorias clinicamente significativas após tratamentos com acupuntura. Os dados demonstram que a acupuntura é uma opção eficaz de tratamento.
Pesquisa relacionada Em um estudo anterior realizado no Hospital Yale-New Haven, os pesquisadores descobriram que a acupuntura auricular é eficaz no tratamento da dor lombar e dor pélvica posterior relacionadas à gravidez. [2] Um total de 152 mulheres grávidas completaram o estudo. Elas foram randomizados para receber acupuntura auricular, acupuntura auricular simulada ou nenhum tratamento. Todas as mulheres estavam grávidas entre 25 e 38 semanas e não tinham experiência anterior com acupuntura.
Acupuntura Auricular
A acupuntura auricular foi administradas em três pontos (Rim, Analgesia e Shenmen). Esses pontos foram selecionados por sua localização próxima às áreas do quadril e coluna lombar no mapa auricular. As participantes foram instruídas a manter essas agulhas de prensa continuamente por uma semana, sem pressioná-las ou estimulá-las de qualquer forma.
Acupuntura Sham Auricular
O procedimento acima também foi seguido para o grupo de acupuntura auricular simulada, com seleção de três pontos auriculares inespecíficos (ombro, punho, extra-auricular).
Resultados
A dor e o status funcional foram medidos usando uma Escala Visual Analógica (EVA), com medidas realizadas na linha de base, no dia 7 e no dia 14. No dia 7, todos os participantes relataram melhorias na dor, com o grupo de acupuntura apresentando as maiores melhorias em comparação com simulação e controle. No grupo de acupuntura, 81% dos participantes experimentaram melhorias significativas em comparação com 59% e 47% nos grupos sham e controle, respectivamente. Além disso, 37% das mulheres no grupo de acupuntura estavam sem dor na marca de 7 dias, em comparação com 22% e 9% nos grupos sham e controle, respectivamente. Uma limitação do desenho do estudo é que os dados podem indicar um controle simulado ativo, com pontos de acupuntura no ombro, punho e orelha extra-auricular, potencialmente fornecendo contribuições clinicamente significativas para o alívio sintomático.
No seguimento de 14 dias, 68% das mulheres no grupo de acupuntura relataram melhorias significativas nos níveis de dor, sendo 16% totalmente indolores. No grupo falso, 32% das mulheres viram melhorias na dor, com 9% sem dor. No grupo controle, 18% tiveram melhorias, sendo 6% indolores. Os resultados indicam que a acupuntura auricular oferece benefícios clínicos significativos.
Informação sobre o autor
1. Department of Human Development, Washington State University Vancouver, Vancouver, Washington, USA. 2. National Institute of Complementary Medicine at University of Western Sydney, Sydney, Australia. 3. New Zealand School of Acupuncture and Traditional Chinese Medicine, Wellington, New Zealand. 4. Department of Anesthesiology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut. 5. Department of Epidemiology and Public Health, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut. 6. Department of Orthopedics and Rehabilitation, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut. 7. Department of Obstetrics and Gynecology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut. 8. Women's Education and Life Learning Center, Yale-New Haven Hospital, New Haven, Connecticut 9. Departments of Anesthesiology, Pediatrics, Psychiatry, and Human Behavior, University of California School of Medicine, Irvine, California.
Referências 1. Soliday E. Betts D. “Treating Pain in Pregnancy with Acupuncture: Observational Study Results from a Free Clinic in New Zealand” Journal of Acupuncture and Meridian Studies 2018;11(1):25e30. 2. Wang S.M. et al. “Auricular acupuncture as a treatment for pregnant women who have low back and posterior pelvic pain: a pilot study” American Journal of Obstetrics & Gynecology September 2009.
Fontes
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