Pesquisadores concluem que a acupuntura é eficaz para aliviar a asma alérgica, um tipo de asma desencadeada por alérgenos (por exemplo, ácaros, mofo, pólen, alimentos). Os sintomas incluem chiado, dificuldade respiratória, coceira nos olhos, sinusite, rinite, sensação geral de mal-estar e espirros. Em um estudo controlado randomizado de 1.445 pacientes, a acupuntura proporcionou alívio duradouro por seis meses.
A acupuntura foi fornecida para um máximo de 15 tratamentos ao longo de um período de três meses. Os pacientes que receberam acupuntura demonstraram alívio significativo da asma alérgica em todo o período de tempo, incluindo os seis meses após o acompanhamento do tratamento. Apenas acupuntura manual foi administrada. Acupuntura a laser, eletroacupuntura e moxabustão não foram permitidas com a finalidade de eliminar variáveis na investigação. Os custos de assistência médica para o tratamento com acupuntura foram cobertos por um acordo de cooperação entre as companhias de seguros e os pesquisadores da universidade que conduzem o estudo.
Os pacientes que receberam acupuntura tiveram reduções marcantes de asma alérgica durante exercícios extenuantes e moderados, atividades sociais e de trabalho e durante o sono. Os escores gerais de qualidade de vida para os pacientes que receberam acupuntura foram significativamente maiores do que os pacientes do grupo controle que não receberam acupuntura.
Todos os pacientes receberam o tratamento usual e a acupuntura foi uma modalidade de tratamento adicional para os pacientes dos grupos de acupuntura. Os pesquisadores observam que “os resultados do estudo revelam que o uso da acupuntura como adjuvante dos cuidados rotineiros da asma brônquica alérgica foi superior aos cuidados de rotina para melhorar tanto os sintomas específicos quanto a qualidade de vida geral” [1] e estavam satisfeitos com os resultados do tratamento com acupuntura.
O estudo permitiu aplicações clínicas reais da acupuntura, exceto pela limitação à acupuntura manual. As prescrições do ponto de acupuntura, incluindo o número de acupontos utilizados, foram individualizadas para cada paciente. Isso difere de muitos projetos de pesquisa em que uma prescrição de ponto de acupuntura primária é designada para todos os pacientes. Os pontos secundários de acupuntura geralmente são permitidos para considerações médicas específicas. Neste estudo, os pesquisadores permitiram a personalização completa de todos os pontos de acupuntura com base em apresentações clínicas, sem limitações aos protocolos de pontos de acupuntura primários e secundários.
Os pesquisadores observam que após os três meses de tratamento com acupuntura, os pacientes tiveram melhorias significativas nos escores globais de qualidade de vida e nos parâmetros individuais, como sintomas, atividades, emoções, fisicalidade e função mental. Um achado importante, a durabilidade da acupuntura foi confirmada por seis meses de acompanhamento. Apesar de não ter nenhuma acupuntura durante três meses após a conclusão do regime de tratamento do estudo, o ponto de dados de seis meses mediu melhorias “comparáveis às melhorias de 3 meses”.
Os pesquisadores observam que, “Neste ensaio randomizado pragmático, os pacientes com asma alérgica tratados com acupuntura, além dos cuidados de rotina, apresentaram melhorias clinicamente significativas na qualidade de vida específica e específica da doença em comparação com os pacientes que receberam apenas cuidados de rotina.” [2] As descobertas demonstram que a acupuntura é segura, eficaz e é uma recomendação de encaminhamento apropriada. Os pesquisadores observam que “este estudo fornece mais evidências para a segurança da acupuntura como uma intervenção. Esta conclusão é consistente com as descobertas em grandes pesquisas e ensaios publicados anteriormente.”
Os pesquisadores eram da Charité - Universitätsmedizin Berlin, da Universität Freiburg e da University of Zurich. Eles forneceram estatísticas básicas sobre a prevalência de asma. A incidência varia entre os países, com um intervalo de 4 a 32%. Eles acrescentam que os corticosteróides são padrão nos cuidados habituais. Eles observam que na China, “a medicina herbária e a acupuntura têm sido tradicionalmente utilizadas no tratamento de doenças pulmonares, incluindo asma”. Além disso, “uma estimativa razoável é que cerca de 30% dos adultos e 60% das crianças nos EUA usam forma de terapia de medicina complementar e integrativa (CIM) para a sua asma.”
A pesquisa do Hospital Geral de Anyang confirma os resultados da pesquisa européia acima mencionada. [3] A acupuntura foi determinada como segura e eficaz como adjuvante aos cuidados habituais para o tratamento da asma. No estudo de duas semanas, os pacientes que receberam apenas terapia medicamentosa foram comparados com pacientes que receberam tratamento com terapia medicamentosa e acupuntura. Os dados indicam que a acupuntura melhora muito os resultados do tratamento. [4]
Os grupos de tratamento com acupuntura e somente medicamentos receberam terapia medicamentosa com dipropionato de beclometasona e teofilina. O dipropionato de beclometasona (um esteróide) foi fornecido na forma de um inalador, 250 µg de cada dose, uma vez por dia. A teofilina (um broncodilatador) foi tomada uma vez por dia na dose de 0,2 grama de comprimidos de libertação sustentada.
A acupuntura foi aplicada duas vezes por dia, se um ataque de asma aguda ocorresse e apenas uma vez por dia, caso contrário. O tempo total de tratamento para todos os pacientes foi de 14 dias. Os seguintes pontos de acupuntura foram administrados a pacientes do grupo de acupuntura:
Feishu (BL13)
Yuji (LU10)
Lieque (LU7)
Dingchuan (MBW1)
Dazhui (GV14)
Os seguintes pontos de acupuntura secundários foram aplicados, variando para cada paciente de acordo com os diagnósticos diferenciais da Medicina Tradicional Chinesa (MTC):
Ashi points
Neiguan (PC6)
Shanzhong (CV17)
Fengmen (BL12)
O ponto Yuji (LU10) foi inserido primeiro em uma profundidade de inserção de 0.5-1 cun. A agulha foi manipulada com técnicas de atenuação forte e foi retida por 25 minutos. Durante a retenção, a agulha foi manipulada a cada cinco minutos. Feishu (BL13) e Dazhui (GV14) receberam inserção padrão com técnicas de reforço e atenção iguais com elevação, empuxo e rotação. Feishu (BL13) e Dazhui (GV14) foram retidos por 15 minutos, seguidos por acupuntura por ventosa ou agulha quente. Para os acupontos restantes, as agulhas foram manipuladas com técnicas de atenuação (moderada a forte estimulação) e foram retidas por 25 minutos. Os resultados demonstram que a acupuntura fornece um alívio significativo da asma quando adicionado a um regime de cuidados habituais.
Em uma investigação separada, um exame dos registros do Bureau de Seguro Nacional de Saúde de Taiwan (BNHI) resultou em um tamanho de amostra de 12.580 crianças asmáticas. As crianças com asma que recebem uma combinação de acupuntura, fitoterapia e terapia medicamentosa têm resultados superiores nos pacientes, menos visitas a salas de emergência e menos hospitalizações do que as crianças que recebem apenas terapia medicamentosa. Em um estudo de cinco anos multi-hospitalar de 15 anos, a Medicina Tradicional Chinesa (acupuntura, fitoterapia, massagem chinesa Tuina, emplastro de ervas) foi combinada com drogas farmacêuticas, incluindo broncodilatadores e esteroides inalatórios no protocolo do estudo.
A abordagem da medicina integrativa (MTC mais terapia medicamentosa) produziu um resultado surpreendente. Nenhuma criança que recebeu medicina integrativa durante o estudo precisou de uma visita a uma sala de emergência ou de uma hospitalização. Os resultados clínicos superiores e a redução de emergências médicas indicam que a integração da MTC em protocolos convencionais beneficia crianças com asma. [5] O BNHI pagou todas as consultas médicas e examinou a relação custo-benefício da combinação de terapias de MTC com a terapia medicamentosa. Verificou-se que há um custo inicial adicional para fornecer terapias de MTC, mas há uma economia no final em visitas reduzidas a salas de emergência e hospitalizações. [6]
Referências:
[1] Brinkhaus, Benno, Stephanie Roll, Susanne Jena, Katja Icke, Daniela Adam, Sylvia Binting, Fabian Lotz, Stefan N. Willich, and Claudia M. Witt. "Acupuncture in patients with allergic asthma: a randomized pragmatic trial." The Journal of Alternative and Complementary Medicine 23, no. 4 (2017): 268-277. [2] Ibid. [3] Wu JH. Effective observation on treating 68 cases of bronchial asthma by acupuncture plus medicine [J]. Clinical Journal of Chinese Medicine, 2016, 8(13): 109-111. [4] Ibid. [5] Hung, Yu-Chiang, I-Ling Hung, Mao-Feng Sun, Chih-Hsin Muo, Bei-Yu Wu, Ying-Jung Tseng, and Wen-Long Hu. "Integrated traditional Chinese medicine for childhood asthma in Taiwan: a Nationwide cohort study." BMC complementary and alternative medicine 14, no. 1 (2014): 389. [6] Ibid.
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