A acupuntura é amplamente utilizada no tratamento da paralisia facial periférica (PF). Esta antiga técnica é segura e eficaz para melhorar os sintomas da paralisia facial, restaurar a comunicação normal, melhorar a simetria facial, abordar o estresse psicológico e reduzir as limitações físicas que impactam o dia-a-dia do paciente.
Eletroacupuntura combinada com fisioterapia foi identificada especialmente eficaz no tratamento da paralisia facial. Em um estudo recente, os pesquisadores concluíram que o tratamento em eletroacupuntura e reabilitação, combinado com acupuntura convencional e fisioterapia, pode melhorar significativamente os sintomas de paralisia facial no estágio inicial. O estudo envolveu um estudo de quatro semanas em que os pacientes que receberam eletroacupuntura e treinamento de reabilitação superaram estatisticamente aqueles que receberam apenas acupuntura convencional e fisioterapia.
Paralisia facial periférica é uma condição comum. A desvantagem cosmética para o paciente é óbvia; a incapacidade de realizar comunicação normal é prejudicada. Os pacientes geralmente estão sob grande estresse psicológico, além de suas limitações físicas devido a essa condição. FP é causada pela inflamação dos nervos faciais e os tratamentos devem ser realizados no estágio inicial, com o objetivo de restaurar a força dos músculos faciais miméticos. Os músculos miméticos faciais são músculos esqueléticos da face inervados pelo nervo facial, nervo craniano VII. O treinamento de reabilitação precoce pode ajudar a manter e restaurar a forma e a função dos músculos miméticos no lado afetado, e a estimulação apropriada da eletroacupuntura melhora a excitabilidade, a flexibilidade e a reatividade do sistema nervoso.
Pesquisadores do Hospital TCM do Condado de Shehong County (Província de Sichuan) selecionaram 102 pacientes do Ambulatório de Reabilitação e os dividiram aleatoriamente no grupo de controle não eletroacupuntural e no grupo de tratamento com eletroacupuntura. O início da doença nesses pacientes ocorreu em três dias.
O grupo controle consistiu de 52 pacientes que receberam tratamentos de moxabustão, aplicação de acuponto, massagem, TDP e medicação convencional. Os acupontos do grupo acupuntura foram:
Yangbai (GB14)
Sibai (ST2)
Quanliao (SI18)
Cuanzhu (BL2)
Jiache (ST6)
Dicang (ST4)
Hegu (LI4)
(dois) Yifeng (SJ17)
(dois) Yixiang (LI20).
Seleções de pontos sintomáticas e especializadas foram adicionadas:
Fengchi (GB20) para vento frio
Quchi (LI11) para vento calor
Fengchi (GB20) and Waiguan (SJ5) para dor na mastoidea
Lianquan (RN23) para desaparecimento de gosto ou dormência na língua
Zusanli (ST36) para uso durante o período de recuperação.
Todos os acupontos foram mantidos por 30 minutos por dia.
Além dos tratamentos para o grupo controle, o grupo de tratamento com eletroacupuntura teve a aplicação do dispositivo de eletroacupuntura KWD-808 no oitavo dia após ser afetado pela paralisia facial. Durante eletroacupuntura os pontos de acupuntura formaram pares de conectividade na eletroacupuntura:
Yangbai (GB14) e Cuanzhu (BL2)
Taiyang (EX-HN5) e Sibai (ST2) outro pareamento
Quanliao (SI18) e Xiaguan (ST7) formaram outro emparelhamento
Dicang (ST4) e Yingxiang (LI20) foram conectados por eletroacupuntura em outro pareamento.
A intensidade da onda de eletroacupuntura (20 minutos / dia) dependia da tolerância do paciente, determinada pelo nível das contrações musculares visíveis. Os pacientes iniciaram exercícios de expressão facial ao entrar no grupo. O efeito curativo foi avaliado após 4 semanas de tratamento.
O protocolo de eletroacupuntura envolveu a esterilização da pele, inserindo agulhas filiformes de 0,3mm × 25mm perpendicularmente, determinando a profundidade de inserção na chegada do qi (deqi) e retendo as agulhas por 30 minutos. Seis tratamentos por semana foram administrados.
O treinamento funcional dos músculos faciais pode ser realizado pelos terapeutas ou outros a uma taxa de 5 vezes para cada movimento, 3 tratamentos por dia. Agulhas filiformes foram utilizadas no estudo. O treinamento funcional pode ser utilizado nas seguintes 12 partes do corpo: frontal e ventre frontal, corrugador, músculo orbicular do olho, músculo nasal, parte alar da nasalis, compressor naris e septo nasal, elevador do lábio superior, músculo elevador do ângulo da boca (canino), músculo albino e osso da face músculo, bucinador, músculo orbicular da boca e do mental.
Na avaliação dos efeitos curativos, a graduação da função do nervo facial foi baseada no Padrão de Classificação House-Brackmann. Os resultados do teste foram processados pelo SPSS11.5, que comparou dados qualitativos usando o teste T, dados quantitativos usando o teste x2 e classificou os dados usando o teste da soma das classificações. Para o nível de função do nervo facial pós-tratamento (n), p <0,01; para efeitos curativos, p = 0,02 <0,05. Os valores de P sugerem que o grupo de tratamento com eletroacupuntura responde com resultados de pacientes superiores ao grupo controle em relação à função do nervo facial e ao efeito curativo geral. Os pesquisadores concluíram que a eletroacupuntura combinada com o treinamento de reabilitação é eficaz no tratamento da paralisia facial.
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Referências:
1. Dengkun, N. (2005). Rehabilitation medicine. Beijing: People's Medical Publishing House. 2. Level of facial paralysis (House-Brackmann grading system). (2005). Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery, 10 (3), 107. 3. Zhaohong, Z. (2014). Treating peripheral facial paralysis by comprehensive treatment. Clinical Journal of Chinese Medicine, 6 (1), 48-50.
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